发表日期
2007-10-31
致死性中线肉芽肿
来源:www.baidianfeng120.com 编辑:白癜风天使 阅读:
致死性中线肉芽肿
致死性中线肉芽肿
致死性中线肉芽肿(lethal midline granuloma)是一种少见的病因不明的面中部组织慢性进行性坏死性肉芽肿为特征的疾病。
【诊断】
1. 多发生于20～50岁男性。
2. 早期为类似慢性鼻炎症状，如鼻塞、流水样或浆液性鼻涕、鼻粘膜干燥。经数月或数年后转变为脓性、血性分泌物，具恶臭。鼻部及软腭组织破坏，形成大片组织缺损，并有骨质破坏。最后发展为以鼻部为中心的广泛毁容性破坏。
3.患者少有疼痛感。全身症状亦不明显。至衰竭期时可有高热。
4.淋巴结很少肿大。亦不侵犯其它组织。
5．组织病理示为慢性非特异性炎性肉芽肿性改变。
【鉴别诊断】
需与Wegener肉芽肿区别。
【治疗】
尚无特殊疗法，一般以局部放射治疗配合皮质激素治疗为主。
1. 放射治疗：采用局部小剂量分次照射。
2. 皮质类固醇激素治疗：可选用醋酸泼尼松(prednisone)，每日30～60mg，分三次口服，以后逐渐减量。
3. 支持疗法：如口服复方氨基酸，多种维生素，输血等。同时加强营养。
4. 免疫抑制药：如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
5．换药，保持溃疡清洁。
致死性中线肉芽肿
致死性中线肉芽肿(lethal midline granuloma)是一种少见的病因不明的面中部组织慢性进行性坏死性肉芽肿为特征的疾病。
【诊断】
1. 多发生于20～50岁男性。
2. 早期为类似慢性鼻炎症状，如鼻塞、流水样或浆液性鼻涕、鼻粘膜干燥。经数月或数年后转变为脓性、血性分泌物，具恶臭。鼻部及软腭组织破坏，形成大片组织缺损，并有骨质破坏。最后发展为以鼻部为中心的广泛毁容性破坏。
3.患者少有疼痛感。全身症状亦不明显。至衰竭期时可有高热。
4.淋巴结很少肿大。亦不侵犯其它组织。
5．组织病理示为慢性非特异性炎性肉芽肿性改变。
【鉴别诊断】
需与Wegener肉芽肿区别。
【治疗】
尚无特殊疗法，一般以局部放射治疗配合皮质激素治疗为主。
1. 放射治疗：采用局部小剂量分次照射。
2. 皮质类固醇激素治疗：可选用醋酸泼尼松(prednisone)，每日30～60mg，分三次口服，以后逐渐减量。
3. 支持疗法：如口服复方氨基酸，多种维生素，输血等。同时加强营养。
4. 免疫抑制药：如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
5．换药，保持溃疡清洁。
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